No. 925 이제 곧 RSV시즌입니다. RSV항체주사에 대해 궁금한 것 몽땅 다 알려드립니다: #소아청소년과 전문의 #삐뽀삐뽀119소아과 #RSV

이제 곧 RSV 시즌 시작
RSV항체 주사 접종한다
궁금한 모든 것 알아보자

결론
8개월 미만 아기
전에 RSV 주사 안 맞았다면
맞는 것을 권장합니다

언제 맞나
RSV 유행은 10월∼3월 말
9월 말∼10월 초부터 접종
맞을 거면 가능한 빨리
시기 놓쳤다면 최대한 빨리

접종 약은 두 가지
베이포투스와 엔플론시아
둘 다 항체 주사지만 전혀 다른 약
6개월까지 중증 예방 효과는 비슷
베이포투스는 실제 효과가 입증됨
엔플론시아는 아직 실제 효과 데이터 없음 (신약)
의학적으로는 어느 것이나 마찬가지

접종 대상
첫 시즌 맞는 8개월 미만 아기
보통은 8개월 미만에 1회만
고위험군은 두 번째 시즌에 한 번 더
이 때는 8개월 이상, 두 배 용량

전에 맞은 아기라면
작년 10월부터 올해 2∼3월 사이에 맞았다면
이번 가을에 다시 맞을 필요 없다
베이포투스 1회로 다음 시즌도 효과
엔플론시아는 아직 다음 시즌 효과 입증 안 됨

효과는 어느 정도
감염 70% 예방
입원 80% 감소
맞고 걸려도 훨씬 가볍게 지나간다
중증으로 가는 위험이 크게 준다

효과는 언제부터 얼마나 갈까?
주사 후 바로 효과가 생긴다
항체를 만드는 백신이 아니라
이미 만든 항체를 넣기 때문
5개월만 간다는 건 오해, 시즌 내내 효과
베이포투스는 다음 시즌까지도 지속
두 번째 시즌 입원 55% 이상 감소

동시 접종과 부작용
생백신 사백신 상관없이 동시 접종 가능
도리어 같이 맞는 것이 더 좋다
몸에서 항체 만드는 과정이 없어
열 나거나 보채는 일이 거의 없다
기껏해야 주사 부위가 살짝 붓는 정도

8개월 이상인 미숙아
8개월 이상 보통 아기는 권장 안 함
이미 걸렸을 가능성이 높아서
꼭 원한다면 돌까지는 고려 가능
심한 미숙아는 퇴원할 때나 직후
32주 미만, 1.6kg 미만은 상의 필요

RSV에 걸렸던 아기도 맞나
① 저는 접종을 권장합니다
미국소아과학회도 같은 의견
A형 B형에 아형도 여러 가지
걸려 생긴 면역은 오래가지 않는다
한 시즌에 몇 주 사이로 또 걸리기도

② 우리나라 지침은 다르다
대한소아청소년과학회는
같은 시즌 확진 아기는 권장하지 않음
비용 대비 효과가 떨어진다는 이유
비용 문제만 아니라면 맞는 것이 더 좋다

이런 경우는 어떨까
지금 걸렸다면? 치료약이 아니다
건강한 아기도 맞아야 하나? 옙
미국 1세 미만 입원 환자의 80%가
그 전까지 건강했던 아기들
3월 말에 태어나도 접종 권장

접종 전 몸무게 확인
베이포투스는 5kg 기준 용량이 다르다
접종 전 정확히 재는 것이 중요
엔플론시아는 몸무게 상관없이 같은 양

비싼데 꼭 맞아야 하나
비용만 부담 안 된다면 의학적으로 이익
병원 다니는 시간과 비용을 생각하면
값어치를 충분히 하는 주사
저출산 시대에 이 정도는
국가에서 무료로 해주면 좋겠습니다

#육아 #삐뽀삐뽀119소아과 #RSV

배경음악은 Bensound로부터 Standard Licence를 구입하여 사용 허가를 받은 음악입니다.